Informe de la GAO revela fraude desenfrenado en los subsidios de Obamacare

El presidente del Comité Judicial de la Cámara de Representantes, Jim Jordan (R-OH), el presidente de Medios y Arbitrios, Jason Smith (R-MO), y el presidente del Comité de Energía y Comercio, Brett Guthrie (R-KY), dijeron que un informe de la GAO ha revelado el asombroso nivel de fraude que se produce gracias a los subsidios de Obamacare.

La Oficina de Responsabilidad Gubernamental (GAO) liberado un informe sobre los niveles masivos de fraude que conlleva el Crédito Fiscal Anticipado para Primas (APTC), la Ley de Atención Médica Asequible (ACA), o Obamacare, subsidio a las aseguradoras de salud para reducir las primas mensuales del seguro médico.

Los demócratas cerraron el gobierno durante semanas debido a la inminente expiración a fin de año del Crédito Fiscal Mejorado para Primas (EPTC), una versión más generosa del APTC que el partido de izquierda impulsó a través del plan de estímulo del coronavirus de la era Biden, el Plan de Rescate Estadounidense. Los demócratas continuaron con los subsidios a través de la llamada Ley de Reducción de la Inflación, que expirará a finales de 2025.

El GAO, como parte de su análisis, realizó operaciones encubiertas, que incluían identidades ficticias que inundan a las aseguradoras con subsidios injustificados. Encontró que el 100 por ciento de los solicitantes falsos fueron aprobados por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) en 2024, y que el 90 por ciento de los solicitantes fraudulentos continuaron recibiendo cobertura en 2025.

El presidente Guthrie, Jordan y Smith solicitaron la investigación de la GAO; Dijeron que el estudio de la GAO materializa las preocupaciones de los republicanos sobre estos subsidios de Obamacare.

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“Los republicanos siempre han dado prioridad a la protección de los pacientes y los contribuyentes eliminando de nuestros programas federales de salud el despilfarro, el fraude y el abuso que, en última instancia, aumentan los costos para los pacientes”, dijo el presidente Guthrie en una declaración escrita.

Continuó: «Los republicanos han hecho sonar la alarma sobre la defectuosa integridad estructural de Obamacare y cómo las políticas fallidas de los demócratas para apuntalar temporalmente el programa han exacerbado el fraude, perjudicado a los pacientes, aumentado la carga sobre los contribuyentes estadounidenses y enmascarado artificialmente la verdadera crisis de asequibilidad de la atención médica que azota a los estadounidenses hoy en día. Los preocupantes hallazgos del informe de la GAO confirman además que los esfuerzos republicanos para fortalecer, asegurar y sostener nuestros programas federales de salud son críticos y necesarios para garantizar el acceso a una atención médica de calidad a precios que los estadounidenses puedan pagar».

«Durante años, nos dijeron que podíamos mantener nuestro plan, conservar a nuestro médico y que las primas bajarían. Nada de eso sucedió. Este nuevo informe confirma lo que ya sabíamos: bajo Obamacare, los estadounidenses trabajadores vieron sus primas dispararse y sus opciones de atención médica se redujeron, todo mientras el fraude beneficiaba a las compañías de seguros. Obamacare se basó en mentiras y promesas incumplidas que perjudicaron a las familias y elevaron los costos», dijo Jordan en una declaración a Breitbart News.

«Mientras los demócratas defienden el despilfarro, el fraude y el abuso, los republicanos están tomando medidas para reducir los costos de atención médica y proteger la atención médica para todos los estadounidenses vivos y reales. El preocupante informe de la GAO es la prueba irrefutable que muestra cómo este sistema fallido, protegido por políticas demócratas, ha llevado al gobierno federal a destinar decenas de miles de millones de dólares de impuestos a las compañías de seguros a través del fraude de identidad y ha provocado que los costos de atención médica se disparen para todos los estadounidenses», explicó Smith.

Investigaciones anteriores de la Oficina de Presupuesto del Congreso (CBO) y otras organizaciones externas han encontrado que millones de personas pueden estar inscritas en Obamacare de manera inadecuada, lo que resulta en hasta $27 mil millones en pagos indebidos.

El informe de la GAO encontró:

  • 58,000 números de Seguro Social que recibieron el APTC coincidieron con los datos de muertes de la Administración del Seguro Social
  • 7.000 personas del Seguro Social habían muerto antes de que comenzara la cobertura, lo que significa que las solicitudes utilizaban números de Seguro Social de personas fallecidas.
  • Se enviaron $94 millones en APTC a aseguradoras de salud en nombre de personas fallecidas

La GAO señaló en su informe que había advertido frecuentemente que los subsidios de Obamacare corren y han estado en riesgo de fraude. Los republicanos han estado haciendo sonar la alarma sobre el fraude en los subsidios de Obamacare.

«Mientras que GAO, CMS, CBO y otros informes externos confirman el fraude de Obamacare, los pacientes están sufriendo. Se enfrentan a mayores costos de atención médica y a reclamaciones denegadas o retrasos en la atención cuando sus proveedores luchan por verificar qué seguro es válido debido a estos esquemas de fraude. En lugar de simplemente aprobar más malos gastos y políticas fallidas, debemos tomar medidas para evitar mayores daños».

Mientras tanto, los republicanos han trabajado para restaurar la integridad del sistema de salud estadounidense. El Big Beautiful Bill estipula la verificación total de ingresos y elegibilidad antes de que se emitan los subsidios, pone fin al abuso de inscripción «en cualquier momento» que alimentaría la inscripción fraudulenta y cierra las lagunas jurídicas que permitirían a los extranjeros ilegales y otros grupos de personas no elegibles acceder a beneficios de atención médica financiados por los contribuyentes.

En lugar de utilizar los subsidios de Obamacare que alimentan las ganancias de las aseguradoras de salud, el presidente Donald Trump ha llamado a enviar dólares federales para atención médica directamente al pueblo estadounidense para que pueda usar su dinero de acuerdo con sus necesidades de atención médica.

Jodey Arrington (R-TX), presidente del Comité de Presupuesto de la Cámara de Representantes dicho en un comunicado:

Fueron los demócratas quienes crearon este programa de subsidios de mala calidad, sin controles financieros, sin límites de ingresos y sin barreras contra el fraude más flagrante, incluida la aprobación de subsidios para miles de muertos.

….

No hay absolutamente ninguna justificación para perpetuar estos subsidios o el fallido sistema Obamacare controlado por el gobierno que los demócratas están apuntalando artificialmente. En cambio, los republicanos deberían seguir implementando reformas que reduzcan los costos, amplíen las opciones asequibles y protejan a los contribuyentes estadounidenses.

el presidente escribió:

Estoy recomendando a los republicanos del Senado que los cientos de miles de millones de dólares que actualmente se envían a las compañías de seguros que chupan dinero para salvar la mala atención médica proporcionada por ObamaCare, SE ENVÍEN DIRECTAMENTE A LA GENTE PARA QUE PUEDAN COMPRAR SU PROPIA, MUCHO MEJOR, ATENCIÓN MÉDICA, y les quede dinero.

“En otras palabras, quitarle a las GRANDES y MALAS compañías de seguros, dárselo a la gente y terminar, por cada dólar gastado, con la peor atención sanitaria del mundo: ObamaCare”, añadió el presidente.